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2020年,新冠肺炎病毒大流行,而當(dāng)全世界的注意力都集中在新型冠狀病毒上時(shí),有一種病菌也不該被忽視——結(jié)核桿菌。
結(jié)核桿菌最常侵犯的部位是肺部,稱之為肺結(jié)核。而在大多數(shù)人的印象中,這是一種遙遠(yuǎn)又不嚴(yán)重的病,因?yàn)楝F(xiàn)在已有卡介疫苗又有抗生素了。但事實(shí)卻并非如此:
根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《全球結(jié)核病報(bào)告2019》,全球每年有超過(guò)160萬(wàn)人死于結(jié)核病;每年有約1000萬(wàn)新發(fā)結(jié)核病患者;結(jié)核菌潛伏感染人群約17億,占全人群的1/4左右,面臨著進(jìn)一步發(fā)展為結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)。
這一數(shù)字已經(jīng)遠(yuǎn)超當(dāng)下的新冠病毒以及艾滋等其他傳染病,是名副其實(shí)的“全球頭號(hào)傳染病殺手”!
結(jié)核菌可怕的四大特性
結(jié)核菌之所以那么可怕,是因?yàn)槠溆幸韵滤拇筇攸c(diǎn):
結(jié)核菌能侵犯的可不僅僅是肺部,它可以像腫瘤細(xì)胞一樣擴(kuò)散,全身上下除了手指甲和頭發(fā)外,其它的所有組織都可以是結(jié)核侵犯的目標(biāo),像骨骼、腎、淋巴結(jié)甚至是大腦。

普通的細(xì)菌感染大部分以液體滲出或者細(xì)胞增生為主,但結(jié)核菌對(duì)人體造成的損害以壞死為主。如侵犯肺組織,造成一部分肺的壞死,壞死的肺組織隨著痰咯出體外后,甚至可能在肺內(nèi)形成一個(gè)空洞;
侵犯骨關(guān)節(jié)后,如果得不到及時(shí)的治療,整個(gè)骨關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)都有可能如一盤(pán)散沙,失去行動(dòng)能力,造成癱瘓;
而若流淌到腦脊液,死亡率大大升高,即使不致死,也會(huì)影響智力。

結(jié)核菌對(duì)不良環(huán)境的抵抗力較強(qiáng),一口痰里的結(jié)核菌可以存活長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)月的時(shí)間,并可通過(guò)氣溶膠的形式進(jìn)入人體。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是含有結(jié)核菌的微小顆粒分散在空氣里飄浮,造成比飛沫更大范圍的傳播。
另外,若血液中的免疫細(xì)胞不能消滅已經(jīng)吞噬的結(jié)核菌,則會(huì)被“反殺”!逃脫出來(lái)的結(jié)核菌會(huì)不斷侵蝕其他的免疫細(xì)胞。

結(jié)核菌特別難以殺滅,正常情況下都要服用4種抗結(jié)核藥,而且治療周期長(zhǎng)達(dá)6~9個(gè)月的時(shí)間。
在這個(gè)過(guò)程中,還可能出現(xiàn)藥物的副作用,如胃腸道反應(yīng)、對(duì)肝腎功能的損害、神經(jīng)毒性、耳毒性等,令很多患者難以堅(jiān)持,甚至還可能引起結(jié)核菌耐藥,這時(shí)治療就很棘手了。
做好五件事,應(yīng)對(duì)結(jié)核桿菌
結(jié)核病主要通過(guò)呼吸道傳播。肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話時(shí),把帶有結(jié)核菌的飛沫播散到空氣中,周?chē)巳何霂Ьw沫即可能受到傳染。此外,結(jié)核菌還可以通過(guò)食物和破損的皮膚、粘膜等接觸傳染。如何預(yù)防結(jié)核桿菌感染?
和預(yù)防新冠病毒一樣,平時(shí)去往公共場(chǎng)合要有戴口罩的習(xí)慣;咳嗽、噴嚏時(shí)注意掩住口鼻;不要隨地吐痰;從外面回家后要洗手。

由于天氣寒冷,很多室內(nèi)都減少了開(kāi)窗通風(fēng)的次數(shù),甚至完全依賴空調(diào)換氣。但這一方面空氣不流通,容易讓病菌在室內(nèi)沉積,附著在日常用品上;另一方面,空調(diào)如果長(zhǎng)期不清洗,內(nèi)部過(guò)濾網(wǎng)也會(huì)攜帶很多傳染性病菌,并通過(guò)換氣將其擴(kuò)散到空氣中。
結(jié)核桿菌害怕紫外線、酒精和高溫,如果大家擔(dān)心傳染,可以定期用簡(jiǎn)易的紫外線燈照射室內(nèi),用酒精擦拭日常用品,高溫消毒或陽(yáng)光下晾曬寢具等,都可以有效殺菌。

中國(guó)有90%左右的人感染過(guò)結(jié)核桿菌,但只有不到10%的感染者患上了肺結(jié)核。相對(duì)而言,免疫系統(tǒng)較弱的人患結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)更高。因此,想要預(yù)防結(jié)核菌找上門(mén),提高自身免疫是重中之重。
平時(shí)應(yīng)保持健康生活方式,如合理飲食、保證充足睡眠、增強(qiáng)體育鍛煉等;另外,還可以試試下面兩款茶飲:
①石斛花茶:石斛花被譽(yù)為“仙之花”,繼承了鐵皮石斛的功效,可以滋養(yǎng)五臟、補(bǔ)正氣、強(qiáng)免疫,用來(lái)泡茶喝對(duì)身體有好處。
②枸杞茶:枸杞中含有十多種微量元素,對(duì)于強(qiáng)健身體有好處;另外,枸杞能升高周?chē)陌准?xì)胞數(shù),對(duì)機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)作用。建議每天用10g枸杞泡水喝。不過(guò)感冒發(fā)燒或者有炎癥的人不要吃。

如果有持續(xù)咳嗽、咳痰超過(guò)兩周;胸悶胸痛,尤其是在劇烈運(yùn)動(dòng)或早上起床時(shí)特別明顯;午后低熱、夜晚盜汗;乏力、嗜睡;食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良等情況的人群,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做個(gè)血常規(guī)檢測(cè)、痰液檢測(cè)、胸部CT檢查,確認(rèn)是否感染。
若是則最好馬上隔離治療,減少傳播。
本文來(lái)源:公眾號(hào)BTV我是大醫(yī)生官微