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什么是宮頸癌? 宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,高發(fā)年齡為50~55歲,但近年來,在年輕的女性人群中,宮頸癌發(fā)病率有逐年上升的趨勢。 宮頸癌有何癥狀? 宮頸部位細(xì)胞首次出現(xiàn)異常時候,通常沒有任何預(yù)警癥兆。隨著腫瘤的發(fā)育,可能出現(xiàn)以下癥狀: 1、不尋常的陰道分泌物 2、非生理周期時陰道出血 3、絕經(jīng)后出血 4、性交時出血或者疼痛 宮頸癌與HPV有什么關(guān)系? HPV病毒,中文名為人乳頭狀瘤病毒,是某一類型病毒的統(tǒng)稱。HPV中的40種可以感染生殖器部位,部分種類是引發(fā)宮頸癌的高危因素。 根據(jù)危險性的高低,將可能導(dǎo)致宮頸病變和宮頸癌的HPV亞型稱為高危型,最常見為HPV16和18型,而致癌風(fēng)險低的HPV稱之為低危型。 大多數(shù)情況下,生殖器感染了HPV病毒后都可以自愈,并沒有什么危險,不必為一次高危型HPV陽性而緊張。 如果感染某些HPV并轉(zhuǎn)成慢性,就有可能引發(fā)宮頸細(xì)胞的病變,這種病變可能導(dǎo)致癌癥。全世界范圍內(nèi),90%的宮頸癌是由HPV病毒引發(fā)的,所以稱之為罪魁禍?zhǔn)缀敛豢鋸?/p> HPV如何引發(fā)宮頸癌? 如果高危亞型的HPV病毒株潛伏在人體內(nèi),它就有可能在宮頸部位導(dǎo)致細(xì)胞異常。這些癌前病變并不必然意味著癌癥,但隨著時間的推移,異常細(xì)胞有可能為變成癌細(xì)胞創(chuàng)造條件。一旦腫瘤出現(xiàn),它就會在宮頸及周邊地帶擴(kuò)散。 TCT又是什么? TCT檢查是液基薄層細(xì)胞檢測的簡稱,采用液基薄層細(xì)胞檢測系統(tǒng)檢測宮頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類診斷,它是目前國際上最先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù),與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率。TCT報告的結(jié)果主要分為以下7種: 1、未見上皮內(nèi)病變細(xì)胞或惡性細(xì)胞(NILM):表示宮頸細(xì)胞正常,無需特殊處理。 2、不能明確意義的非典型鱗狀細(xì)胞(ASC-US):表示宮頸細(xì)胞可能發(fā)生了病變,若合并高危型HPV感染則需要陰道鏡下宮頸活檢確診,如無高危型HPV感染,可3-6月后復(fù)查TCT。 3、非典型鱗狀細(xì)胞不排除高度鱗狀上皮內(nèi)病變(ASC-H):表示宮頸細(xì)胞發(fā)生了癌前病變或癌,但細(xì)胞的異常不夠確切診斷,需要陰道鏡下宮頸活檢確診。 4、低度鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL):表示宮頸細(xì)胞可能發(fā)生了低級別的癌前病變,需要陰道鏡下宮頸活檢進(jìn)一步確診。 5、高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL):表示宮頸細(xì)胞發(fā)生了可疑高級別癌前病變,需要進(jìn)行陰道鏡下宮頸活檢確診。 6、非典型腺細(xì)胞(AGC):表示宮頸管細(xì)胞發(fā)生了一些病變,需要進(jìn)行陰道鏡檢查及宮頸管組織病檢確診。 7、鱗狀細(xì)胞癌:表示宮頸細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生了癌變,若能明確組織類型,報告為角化型鱗癌,非角化型鱗癌等。 HPV與TCT有什么關(guān)系? 簡單總結(jié)這兩項(xiàng)檢查之間的關(guān)系,HPV是檢測有無可能導(dǎo)致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染,TCT是檢查在致病因素的作用下,宮頸細(xì)胞是否發(fā)生了異常變化,也就是說HPV是查原因,TCT是看結(jié)果。因此,只有結(jié)合這兩項(xiàng)結(jié)果,才有助于醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷。 由于高危型HPV持續(xù)感染是子宮頸癌發(fā)生的必要條件,為盡早發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和宮頸癌,建議只要性生活超過3年的女性和30歲以上的女性,最好每年做一次高危型HPV和TCT檢查,若連續(xù)兩年檢查結(jié)果均為正常,可以間隔2-3年檢查一次。HPV和TCT檢查均采集的是宮頸表面的脫落細(xì)胞,因而留取標(biāo)本時患者是沒有任何疼痛感覺的,所以沒必要對檢查過于緊張和焦慮。 宮頸癌是目前所有癌癥中唯一病因明確(高危型HPV)、唯一可以早期預(yù)防和治療、唯一有希望徹底根除的癌癥。因此,只要定期進(jìn)行科學(xué)合理的篩查和隨訪,女性朋友們就能遠(yuǎn)離這一最常見的婦科惡性腫瘤。