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8月28日，日本首相安倍晉三宣布自己辭去首相一職。 辭職理由是“發(fā)現(xiàn)舊疾潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)，為避免個(gè)人健康狀況影響執(zhí)政，決定辭去日本首相的職務(wù)?！?/span>
央視直播截圖
這一消息不僅引起了政治界的關(guān)注與熱議，也將“潰瘍性結(jié)腸炎”帶入了民眾的視野。
一時(shí)間，關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的話題也多了起來(lái)。
潰瘍性結(jié)腸炎究竟是個(gè)什么病，這個(gè)聽起來(lái)像“胃潰瘍”的毛病真的這么嚴(yán)重嗎？
今天，就讓我們來(lái)一探究竟。
潰瘍性結(jié)腸炎，雖然帶有“潰瘍”二字，卻與人們常說的“胃潰瘍”不同。
潰瘍性結(jié)腸炎是一種腸道慢性復(fù)發(fā)性炎癥，屬于炎癥性腸病的一種，至今病因仍不明確。
在北美與北歐發(fā)病率較高，近年來(lái)我國(guó)患病率也明顯增加。
潰瘍性結(jié)腸炎可發(fā)生在任何年齡，多見于20-49歲，可能是由于該年齡段人群工作、生活壓力較大，不良情緒較多。
除此之外，飲食不規(guī)律、喜食刺激性食物、酗酒以及患有慢性疾病、體質(zhì)虛弱的人群，更容易罹患潰瘍性結(jié)腸炎。
潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便和腹痛，可伴有發(fā)熱、營(yíng)養(yǎng)不良等全身癥狀，也可有皮膚、關(guān)節(jié)、眼、肝臟等腸外表現(xiàn)。
雖然潰瘍性結(jié)腸炎病灶在腸道，但其誘發(fā)因素可謂涉及廣泛。
除了緊張和焦慮情緒、抑郁心情、過度勞累、生活不規(guī)律等環(huán)境因素，潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病還受遺傳因素影響，如果一級(jí)親屬患有潰瘍性結(jié)腸炎，那么患者發(fā)病率會(huì)增高。
同時(shí)，潰瘍性結(jié)腸炎還是一種自身免疫性疾病，患有免疫性疾病以及免疫力低下的人群，患病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增高。
此外，還有研究表明，腸道細(xì)菌感染也是誘發(fā)因素之一。
雖然在潰瘍性結(jié)腸炎緩解期，患者并無(wú)特殊不適，但很容易因?yàn)轱嬍呈д{(diào)、勞累等轉(zhuǎn)為活動(dòng)期，嚴(yán)重者還會(huì)引起并發(fā)癥，如中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔、結(jié)腸大出血、腸梗阻等。
此外，9.7%～39%的潰瘍性結(jié)腸炎患者并發(fā)有假性息肉。這些息肉可隨炎癥痊愈而消失，也可長(zhǎng)期存留甚至癌變；病灶范圍廣、幼年起病、病程漫長(zhǎng)者，癌變風(fēng)險(xiǎn)更高。
有研究表明，病程＞20年的患者發(fā)生結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)較正常人增高10-15倍。
因此，潰瘍性結(jié)腸炎患者均應(yīng)定期行結(jié)腸鏡檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌變跡象，及早治療。
據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，在全球和中國(guó)，結(jié)直腸癌都是第三大常見癌癥，也是導(dǎo)致死亡的主要癌癥之一。
2019年《中國(guó)腫瘤》第一期曾刊載《2015年中國(guó)分地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析》一文介紹，按發(fā)病例數(shù)順次排位，結(jié)直腸癌（38.8萬(wàn)例）排名第三。高脂、高肉食、低纖維飲食及低體力活動(dòng)與結(jié)直腸癌的發(fā)生有密切關(guān)系。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)等發(fā)布的《中國(guó)結(jié)直腸癌預(yù)防共識(shí)意見（2016年,上海）》指出，70%的散發(fā)性結(jié)直腸癌與生活習(xí)慣有關(guān)，且66%~78%的結(jié)直腸癌可通過健康的生活習(xí)慣而避免。
與遺傳和基因這些我們無(wú)法改變的因素相比，擁有好的生活和飲食習(xí)慣，是我們唯一能做的事情。
所以，結(jié)直腸癌的預(yù)防重在平時(shí)，預(yù)防共識(shí)給出了6個(gè)建議：
多吃膳食纖維
多數(shù)研究均支持高膳食纖維攝入可在一定程度上降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。注意飲食均衡，粗糧細(xì)糧要合理搭配。
少吃紅肉和加工肉類制品
紅肉（指牛肉、羊肉、豬肉等哺乳動(dòng)物的肌肉組織）和加工肉類制品（腌制、熏烤、煎炸等的肉類食品）的攝入量與結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
戒煙
吸煙是結(jié)直腸癌發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素，且與吸煙年限和總量有關(guān)系。一項(xiàng)較大規(guī)模的分析顯示，吸煙可增加約20%的結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。
戒酒
乙醇攝入量與結(jié)直腸腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)具有一定的相關(guān)性。通過回顧103項(xiàng)隊(duì)列研究的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，乙醇攝入量最高組的結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照組升高60%。而且隨著飲酒量或頻次的升高，結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)隨之升高。
控制腰圍和體重
肥胖是結(jié)直腸癌，尤其是結(jié)腸癌發(fā)病的高危因素。有研究對(duì)2014年前的50項(xiàng)前瞻性研究進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)成人體重每增加5kg，可導(dǎo)致結(jié)腸癌等多種惡性腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高。
每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)
合理的運(yùn)動(dòng)可在一定程度上降低結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。世界衛(wèi)生組織推薦的每日運(yùn)動(dòng)量可使結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低7%左右。一般建議成年人每周150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如健走、慢跑、羽毛球等。
出現(xiàn)“三多兩痛”就要警惕腸癌
腸癌早期幾乎沒有癥狀，有的可能只是腹部不適或者腹脹，很多人并不在意。
河北省老年病醫(yī)院普外肛腸科閆志學(xué)在2020年5月8日健康時(shí)報(bào)發(fā)文提醒，如果出現(xiàn)“三多、兩痛”的癥狀就要警惕腸癌。
排便次數(shù)異常增多
如果最近大便異常頻繁，且腹瀉、便秘交替出現(xiàn)，或者是大便發(fā)生了細(xì)條狀、扁條狀等改變，就要立刻對(duì)腸道進(jìn)行檢查。
放屁次數(shù)異常增多
如果最近放屁異常頻繁，并且伴隨刺鼻的臭味，那就需要警惕腫瘤出現(xiàn)。
便血次數(shù)突然增多
腸癌的便血和痔瘡導(dǎo)致的鮮紅血液完全不同。腸癌的便血主要以黏性血液大便、大便一側(cè)帶血為主，而且患者還會(huì)出現(xiàn)大便發(fā)黑的情況，這也是消化道出血的信號(hào)。
腹部疼痛
當(dāng)癌腫引發(fā)腸梗阻之后，患者會(huì)有腹脹、腹痛等癥狀。疼痛部位往往在中下腹，腹痛會(huì)越來(lái)越明顯，從陣發(fā)性發(fā)展為持續(xù)性。
肛門處疼痛
如果腫瘤發(fā)生在肛門附近，比如直腸內(nèi)腫瘤就會(huì)導(dǎo)致肛門有墜脹、疼痛的感覺，同時(shí)還會(huì)伴隨大便習(xí)慣改變、異常消瘦等癥狀。
結(jié)直腸癌是少數(shù)能通過篩查做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的惡性腫瘤之一，事實(shí)上，結(jié)腸癌如果能及早發(fā)現(xiàn)、積極治療，治愈的概率很高。
40歲以上的中老年人、家族性結(jié)腸多發(fā)性腺瘤病、結(jié)腸息肉、軟組織腫瘤和骨瘤的人是結(jié)直腸癌的高危人群。
“高危人群做腸鏡檢查是早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌最直接的方法。”張曉東提醒大家，有高危因素的年輕人應(yīng)每隔3至5年做一次腸鏡檢查，有家族病史的年輕人，腸鏡檢查開始的年齡也要提前。