脈購健康管理系統(tǒng)(軟件)包含:客戶開卡、健康檔案、問卷調(diào)查、問診表、自動設(shè)置標(biāo)簽、自動隨訪、健康干預(yù)、健康調(diào)養(yǎng)、歷年指標(biāo)趨勢分析、疾病風(fēng)險評估、飲食/運(yùn)動/心理健康建議、同步檢查報告數(shù)據(jù)、隨訪記錄、隨訪電話錄音、健康階段總結(jié)、打印健康報告等
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答疑解惑一點(diǎn)通
血糖偏高不等于糖尿病
血糖偏高意味著離糖尿病不遠(yuǎn)了
——也就是臨界糖尿病
糖尿病的危害很嚴(yán)重
臨界糖尿病需警惕
抓緊預(yù)防還來得及
干預(yù)建議要具體
前提是要個體化,根據(jù)患者具體情況制定干預(yù)目標(biāo)和策略
核心原則要強(qiáng)調(diào)——管住嘴,邁開腿
具體目標(biāo)要明確
超重或肥胖者BMI達(dá)到或接近24kg/m2,或體重至少減少5%~10%
每日飲食總熱量至少減少400~500 kcal
飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的30%以下
中等強(qiáng)度體力活動,至少保持在150min/周
定期檢查要交代
每年至少需進(jìn)行兩次血糖測試和糖化血紅蛋白檢查,評估血糖水平
必要時復(fù)查糖耐量測試,判斷是否進(jìn)展為糖尿病
首先,我們要來回顧一下:體檢,是在什么狀態(tài)下進(jìn)行的?是空腹時,還是餐后?
一般來說,餐后血糖會高于空腹血糖,而常規(guī)印在體檢報告單上的血糖正常值,是指空腹時的正常值。
不過!你得當(dāng)心,因?yàn)橛袝r候,我們可能會遇到假的空腹!
通常,我們會以為,在午餐前或晚餐前肚子餓得饑腸轆轆了,就叫做「空腹」,然而實(shí)際上并非如此。
真正空腹的定義,是指停止進(jìn)食8~12小時時的狀態(tài)。也就是說,肚子餓了,未必叫做「空腹」;肚子餓得要暈了,才可能叫做空腹。
空腹?fàn)顟B(tài)下血糖的正常值,因?yàn)椴煌t(yī)院、不同機(jī)器的原因,可能略有差異,一般在3.3~6.1mmol/L(單位讀作:毫摩爾每升)。
如果你回想起體檢時沒有空腹,或者說,沒有真正地空腹,那么你該做的,是在一個真正空腹的時間,回到醫(yī)院重新接受愛的抽血哦!
如果你確實(shí)是在空腹?fàn)顟B(tài)下檢查的血糖,而且的確高于6.1mmol/L,這時候,我們就該來學(xué)習(xí)看看數(shù)據(jù)了。
如果空腹血糖在6.2~6.9mmol/L,最好到醫(yī)院做一下糖耐量試驗(yàn),因?yàn)樘悄土吭囼?yàn)是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。
如果糖耐量試驗(yàn)中,空腹血糖仍為6.2-6.9mmol/L,和/或口服葡萄糖后2小時血糖7.9-11.0mmol/L,則應(yīng)該診斷為糖耐量異常。
糖耐量異常是糖尿病前期,通俗一點(diǎn)解釋就是——“親!你的一只腳已經(jīng)踏在糖尿病的門檻上了!再往前一步就是糖尿病了!”
不過也別太擔(dān)心,畢竟,只要處理得當(dāng),它完全有可能往后退,血糖水平降到和正常人一樣。
補(bǔ)充閱讀
什么是糖耐量試驗(yàn)?
糖耐量試驗(yàn),也稱葡萄糖耐量試驗(yàn),是一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),用以了解胰島β細(xì)胞功能和機(jī)體對血糖的調(diào)節(jié)能力,目前被認(rèn)為是確診糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。
根據(jù)攝入葡萄糖的方式,分為靜脈注射(IVGTT)和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),是指給成人飲用含75克葡萄糖的水300毫升,然后測其血糖變化,觀察病人耐受葡萄糖的能力。
總之,簡單來說就是,你得空出肚子來,喝下一瓶比甜飲料還要甜的糖水,再按照護(hù)士提示的抽血時間抽血,分別檢測血糖值。
雖然很痛,但很有用!必要的時候,還是擼起袖子上吧!
當(dāng)空腹血糖≥7.0mmol/L,此時你也還是要重新復(fù)查一下空腹血糖,畢竟咱們說了,醫(yī)院、機(jī)器不同,數(shù)據(jù)是可能存在差異的。同時,還要進(jìn)行口服葡萄糖后2小時血糖的檢測。
如果復(fù)查空腹血糖仍≥7.0mmol/L,和/或口服葡萄糖后2小時血糖≥11.1mmol/L,則可確診為糖尿病。
總的來說,血糖的異常對應(yīng)著哪一種狀態(tài),大家可以跟著這張表格來進(jìn)行解讀:
到底是不是得了糖尿病?其實(shí)診斷糖尿病,不是你想的那么簡單。診斷糖尿病是有前提條件的。
以下6種情況不能診斷糖尿病
1.不要用尿糖診斷糖尿?。簝H有尿糖陽性不是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)檎H擞袝r尿糖中也會出現(xiàn)加號(+)。
2.不要用指尖血糖診斷糖尿?。褐讣庋鞘軠囟?、外周血循環(huán)、血糖試紙的有效期、血糖儀等因素的影響較大,只能作為血糖監(jiān)測用,不能用于確診糖尿病。
3.不要因一次血糖升高就診斷糖尿病,因?yàn)橐淮窝强赡艽嬖谡`差,也可能是受食物、進(jìn)餐時間等影響。
4.不要在應(yīng)激狀態(tài)時診斷糖尿?。喝缤鈧?、寒冷、發(fā)熱、腦卒中、有其他嚴(yán)重身體疾病時等,體內(nèi)在應(yīng)激狀態(tài)下,各種升血糖激素增多,可引起應(yīng)激性高血糖,所以有應(yīng)激情況時,不能做OGTT。
5.不要在服用特殊藥物時診斷糖尿?。喝缋蛩帯⒛I上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、生長激素、避孕藥、某些降血壓藥物、某些抗菌素等,這類藥物通過干擾肝糖原異生或糖代謝導(dǎo)致血糖升高。
6.不要在有其他內(nèi)分泌疾病時診斷糖尿?。捍贵w生長素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等,這些疾病都可以導(dǎo)致血糖升高。
對于“我是不是糖尿病?”這樣的問題,我的回答是別自己去查百度,最好到正規(guī)醫(yī)院找內(nèi)分泌科醫(yī)生看病,根據(jù)您的具體情況確定所需要的檢查方案,然后依據(jù)您的病史和檢查結(jié)果來明確是否糖尿病診斷。
無論最后被診斷為糖尿病還是糖尿病前期,都需要進(jìn)行生活方式的干預(yù)。
事實(shí)上,通過生活方式的干預(yù),很多高血糖病人的血糖都可以得到有效的控制,甚至降到正常范圍內(nèi)。
也有相當(dāng)一部分糖尿病前期的病人經(jīng)過生活方式的干預(yù),復(fù)查糖耐量試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),血糖可以恢復(fù)正常。
所以,體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高,不要恐慌,不要害怕,積極復(fù)查血糖,改變不良生活方式,血糖還是很有希望得到有效控制滴!