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近日,鄭州市中心醫(yī)收治了兩名患者,張女士和王女士,她們并沒有發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難等癥狀,不過,當(dāng)看到她們的胸部CT結(jié)果,醫(yī)生嚇了一跳!
雙肺多發(fā)毛玻璃樣,正是新冠肺炎患者CT影像的典型特征。

圖片來源:鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院微信號(hào)
鄭州市中心醫(yī)院醫(yī)生李鳳芝介紹說:“張女士和王女士,她們兩個(gè)都是以頭暈乏力、悶氣入院的,然后因?yàn)樵谝咔槠陂g常規(guī)查胸部CT,結(jié)果顯示是那種毛玻璃樣改變?!?/p>
但是問題又出現(xiàn)了,李鳳芝說,“從影像上看是非常的像(新冠肺炎),但是這個(gè)病人接觸史、癥狀表現(xiàn),然后還有包括她的血象,也是不符合的,包括她也沒有去過武漢,小區(qū)也沒有確診的病例,特別納悶這個(gè)病人到底是不是新冠。”
最后,在醫(yī)生的詢問下,終于找到了原因!——過敏性肺泡炎!

鄭州市中心醫(yī)院醫(yī)生張小紅在接受河南民生頻道采訪時(shí)說:“詳細(xì)的詢問病史,再問她家庭的消毒結(jié)果,病人說在家里邊用84消毒,確定她就是一個(gè)過敏性肺泡炎,我問她配比,病人又不知道怎么配,看到電視上說用巴氏消毒就弄點(diǎn)水一混就在屋里消毒,消毒以后又不知道開窗通風(fēng),長(zhǎng)時(shí)間地吸入高濃度的84就引起了肺部的損傷。”
接下來兩天醫(yī)生把患者房間的消殺用品換成酒精后效果立竿見影,兩位患者的病情明顯好轉(zhuǎn)了很多。
含氯消毒劑雖然對(duì)冠狀病毒有明確的消毒作用。但是,使用方法不對(duì),也會(huì)對(duì)人體造成傷害。
長(zhǎng)期高濃度、高劑量使用或者長(zhǎng)期暴露在含氯消毒液中,都可能會(huì)刺激皮膚、口腔、眼、鼻、呼吸道、肺部等,并致使這些組織和器官受損。
① 刺激呼吸道:84消毒液暴露在空氣中易揮發(fā)出氯氣,吸入呼吸道后,與呼吸道黏膜所含的水分反應(yīng)生成次氯酸和鹽酸,刺激上呼吸道黏膜,于是會(huì)出現(xiàn)如咳嗽、氣喘、呼吸困難等情況。
② 刺激皮膚:使用84消毒液的時(shí)候,沒有用手套來阻隔開皮膚與消毒液的接觸,會(huì)對(duì)人的皮膚和黏膜有較大的刺激,手會(huì)有輕微的疼痛感。有些易過敏的人群還會(huì)出現(xiàn)斑丘疹、瘙癢感、眼瞼水腫等情況。②③
84消毒液要按照說明書合理配置濃度,用涼水稀釋,不要用熱水!
84消毒液的常見濃度是2%到10%,具體配比要按照說明書進(jìn)行操作,以5%的84消毒液為例的話,每升消毒液含有有效氯是50克,說明書要求100倍稀釋,也就是1份消毒液要用99份的水加上之后才能使用。
為了方便大家配制,84消毒液的瓶蓋容量一般是10毫升,可以把瓶蓋作為一個(gè)量杯,配制時(shí)先戴上橡膠手套向盆里加入一瓶蓋的84消毒液,再放1000毫升水,可以用500毫升的瓶子裝滿水,倒兩瓶,進(jìn)行攪拌混勻。④
如果使用84消毒液拖地等,要保持通風(fēng),直到空氣中的味道徹底消散。避免直接接觸。
注意消毒劑的作用時(shí)間,如說明書寫20分鐘,就是擦拭后20分鐘再用清水擦拭物體表面。
比如用84消毒液擦拭馬桶圈、廁所門把手后,記得過20分鐘后再用清水擦拭一下。
不要把84消毒液與其他洗滌劑或消毒液混合使用,尤其是潔廁劑混合,會(huì)產(chǎn)生大量氯氣,刺激肺部。
因?yàn)?4消毒液具有漂白和腐蝕性,因此不能用在彩色衣物、金屬銅鋁制品、皮質(zhì)沙發(fā)等消毒。
因?yàn)楸旧砭哂幸欢ǖ母g性,所以使用時(shí)候最好戴上橡膠手套。
① 皮膚接觸:脫去污染的衣著,用大量流動(dòng)清水沖洗。
② 眼睛接觸:提起眼瞼,用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗,并就醫(yī)。
③ 吸入:迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處,保持呼吸道通暢,如呼吸困難,應(yīng)立即并就醫(yī)。
④ 食入:飲足量牛奶,并及時(shí)就醫(yī)。①
本文參考資料:
① 鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院微信《肺部CT呈毛玻璃影?!都是“84”惹的禍!》
② 羅林麗. 84消毒液既消毒又“放毒”[J]. 中南藥學(xué)(用藥與健康), 2016(6).
③ 李久民. 84消毒液引起人體不良反應(yīng)的55例臨床分析[J]. 中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志, 2004, 005(002):141.
④ 國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)《84消毒液如何正確稀釋使用【新型冠狀病毒科普知識(shí)】(306)》
本文來源:公眾號(hào)健康時(shí)報(bào)