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胃鏡經(jīng)口進入，可以清楚地觀察到食管、胃、十二指腸球部和降部的黏膜，形象地說，胃鏡就像《西游記》里孫猴子鉆進鐵扇公主的肚子，用火眼金睛近距離觀察這些部位，魑魅魍魎在它面前無所遁形。 可能很多人有這樣的體驗：肚子不舒服去醫(yī)院，醫(yī)生詢問病情之后讓躺倒，按壓了幾下上腹部，說：“做個胃鏡看看吧?！?/span> 這時候患者的一個普遍想法是：“竟然要做胃鏡，我是不是得了什么嚴重的??？”或者“我的胃有沒有不舒服，能不能不做？”今天，我們就來講講關(guān)于胃鏡究竟要不要做。 胃癌是消化系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。胃癌在我國位居全部惡性腫瘤的發(fā)病率及死亡率的第2位，而且約60%胃癌患者初診即為中晚期，因此失去根治手術(shù)的機會，5年生存率僅為20%。 2015年，河南省腫瘤登記地區(qū)胃惡性腫瘤的發(fā)病率為36.64/10萬，占全部惡性腫瘤發(fā)病的14.58%，其中男性發(fā)病率為50.54/10萬，女性為24.04/10萬。同期胃惡性腫瘤的死亡率為28.38/10萬，其中男性死亡率為38.69/10萬，女性為17.51/10萬。在我省，胃癌位居全部惡性腫瘤的發(fā)病率及死亡率的第2位。
胃癌嚴重威脅人民群眾的健康，科學有效地防治胃癌，提高早期胃癌的診斷率，是提高胃癌治愈率、降低死亡率的關(guān)鍵因素。
大多數(shù)早期胃癌患者沒有或僅有輕微上腹不適、脹氣、乏力、食欲減退等非特異性癥狀。如果出現(xiàn)腹痛、貧血、嘔血、黑便、體重下降、腹水及黃疸等癥狀則是晚期胃癌的表現(xiàn)。還有一些患者可能無原發(fā)胃癌的任何表現(xiàn)，反而以轉(zhuǎn)移性病灶做為首發(fā)癥狀。
對于消化道的非特異性癥狀往往與慢性胃炎、胃潰瘍難以區(qū)分，必須借助于影像檢查和胃鏡檢查才能明確診斷。其中胃鏡是唯一可以發(fā)現(xiàn)癌前病變，確診早期胃癌的手段。因此，對于有罹患胃癌風險的高危人群，在成年后均需要每年檢查胃鏡1-2次；健康人群在45歲以后推薦每1-2年進行胃鏡檢查一次，如果發(fā)現(xiàn)有高危因素則需要增加檢查的頻次。
胃癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷是其能夠根治的保證。因此廣大群眾應(yīng)該提高科學篩查、早期發(fā)現(xiàn)疾病的意識，而不是沒有胃不舒服的癥狀就不做胃鏡。只有做到不恐懼、不盲從、不迷信，養(yǎng)成到專業(yè)、權(quán)威醫(yī)療機構(gòu)定期體檢的習慣，才能真正實現(xiàn)胃癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療。
本文來源：公眾號河南省腫瘤醫(yī)院