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小貼士 說(shuō)到中國(guó)人死亡的第一元兇，大家會(huì)覺(jué)得是癌癥，其實(shí)不是，而是另外一種疾病——腦卒中，俗稱“中風(fēng)”。它具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)。 數(shù)據(jù)顯示，在任意時(shí)間點(diǎn)全國(guó)約有腦卒中存活者1100 余萬(wàn)人，每年首次發(fā)生腦卒中者240余萬(wàn)，每年死于腦卒中者110余萬(wàn)。據(jù)中國(guó)卒中學(xué)會(huì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每12秒鐘就有一人發(fā)生卒中，每21秒就有一人死于卒中，每年新發(fā)腦血管病患者約270萬(wàn)，且呈持續(xù)上升趨勢(shì)。 罹患卒中的風(fēng)險(xiǎn)隨著年齡增長(zhǎng)而增加，年齡是不可干預(yù)的腦卒中危險(xiǎn)因素。 在可干預(yù)的危險(xiǎn)因素中，高血壓、高血脂，還有吸煙飲酒等不健康的生活方式都是重要致病因素。慢病發(fā)病率的增加以及長(zhǎng)期以來(lái)不恰當(dāng)?shù)纳罘绞綄⒆渲邪l(fā)生的年齡大大前移，使得中年人腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。 腦卒中已經(jīng)成為導(dǎo)致我國(guó)居民死亡的第一殺手，一定要留心腦卒中來(lái)臨前的信號(hào)，抓住信號(hào)搶救血管，就可能擊退死神，降低損傷。其實(shí)在腦卒中發(fā)生前數(shù)分鐘，甚至數(shù)天內(nèi)，患者可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀，大家可以在發(fā)作前提早就醫(yī)預(yù)防。 氣溫驟降 出現(xiàn)這些癥狀盡快就診 ① 身體一側(cè)或雙側(cè)、上肢、下肢或面部出現(xiàn)無(wú)力或活動(dòng)不靈 。 ② 感覺(jué)口唇、面舌、肢體麻木，耳鳴、聽(tīng)力下降。 ③ 單眼或雙眼突發(fā)視物模糊，或視力下降，或看東西有重影。 ④ 言語(yǔ)表達(dá)困難或理解困難。 ⑤ 頭暈?zāi)垦?、失去平衡，或任何意外摔倒，或步態(tài)不穩(wěn)。 ⑥ 頭痛，通常是嚴(yán)重且突然發(fā)作或頭痛的方式與往日不一樣。 ⑦ 性格、行為、智能方面突然一反常態(tài)。 注意：這些癥狀可能只出現(xiàn)一會(huì)兒，也可能反復(fù)發(fā)作逐漸加重，大家要提高警惕。 中風(fēng)多為突然發(fā)病的，究竟如何快速識(shí)別卒中呢？ 這里介紹一個(gè)簡(jiǎn)單實(shí)用的法則——“中風(fēng)120”： 看口角是否對(duì)稱； 兩個(gè)胳膊是否單側(cè)無(wú)力； 聆聽(tīng)語(yǔ)言是否有表達(dá)不清的情況。 家人突發(fā)中風(fēng)應(yīng)該如何處理？ 不論是腦出血還是腦梗死的患者，最短時(shí)間內(nèi)送到醫(yī)院無(wú)疑是最好的。 有時(shí)中風(fēng)癥狀很輕，可能只覺(jué)得說(shuō)話稍有不清楚，或僅只是拿杯子的力量小些，還有一些癥狀可能幾分鐘就緩解了，這是醫(yī)學(xué)上稱為的“一過(guò)性缺血性發(fā)作”。這個(gè)時(shí)候千萬(wàn)不能放松警惕，若異常原因沒(méi)有消除，短期內(nèi)癥狀很可能復(fù)發(fā)，下一次的癥狀就可能會(huì)明顯加重。因而也應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。 中風(fēng)是急癥，等待家人會(huì)推遲到達(dá)醫(yī)院的時(shí)間，延后接受治療的時(shí)間，增加神經(jīng)細(xì)胞死亡的數(shù)量，甚至可能錯(cuò)過(guò)重新開(kāi)通血管治療的時(shí)間點(diǎn)。因此患者發(fā)作時(shí)周圍沒(méi)有家人或朋友，要立即撥打急救電話。撥打急救電話后，如果條件允許，患者可以自行完成指尖血糖和血壓測(cè)定，警惕血糖過(guò)低或過(guò)高，但是并不建議患者自行服用阿司匹林或其他活血藥物。 從預(yù)防角度出發(fā)，應(yīng)如何正確應(yīng)對(duì)？ 防卒中要控好危險(xiǎn)因素 發(fā)表在《柳葉刀》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，九成中風(fēng)由危險(xiǎn)因素所致。 如果控制好血壓，可減少48%的中風(fēng)； 如果增加體力活動(dòng)，能減少36%的中風(fēng)； 如果飲食健康，結(jié)構(gòu)合理，將會(huì)有19%的中風(fēng)可預(yù)防； 如果戒煙，12%的中風(fēng)就會(huì)減少； 如果房顫等控制好，可防9%的中風(fēng)； 如果糖尿病控制好，4%的中風(fēng)可減少； 限制飲酒，可減少6%的中風(fēng)； 學(xué)會(huì)釋放壓力，也可防6%的中風(fēng)； 控好血脂，能減少27%的中風(fēng)。 01 遠(yuǎn)離“三高” 其中，高血壓是最重要的可控制因素，也是降低全球中風(fēng)負(fù)擔(dān)的重要靶標(biāo)，73%的腦卒中與高血壓相關(guān)，收縮壓每升高10mmHg，腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加30%。糖尿病和高膽固醇血癥同樣可顯著增加缺血性卒中及顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)。 40歲以上男性和絕經(jīng)后女性應(yīng)每年檢查血壓、血脂、血糖，及早發(fā)現(xiàn)“三高”。健康生活方式是防治“三高”第一步，應(yīng)貫穿每個(gè)人的一生。早期或輕度“三高”患者，可首先采用改變生活方式治療，戒煙、控制飲食、增加活動(dòng)、減輕體重，效果仍不佳者，應(yīng)采用長(zhǎng)期藥物治療。 02 戒煙戒酒 吸煙和飲酒是腦血管病的第二類重要危險(xiǎn)因素。吸煙可使缺血性卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加90%，使蛛網(wǎng)膜下腔出血的風(fēng)險(xiǎn)增加近2倍。被動(dòng)吸煙同樣會(huì)增加腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)。此外，過(guò)量飲酒也會(huì)大大增加腦血管病風(fēng)險(xiǎn)。 因此吸煙者應(yīng)戒煙，不吸煙者也應(yīng)避免被動(dòng)吸煙。至于飲酒，有一種流行的觀點(diǎn)認(rèn)為適度飲酒可以養(yǎng)護(hù)血管，特別是紅酒，少酌有益健康。然而，目前還沒(méi)有充分證據(jù)表明少量飲酒可以預(yù)防腦血管病。2018年9月《柳葉刀》雜志發(fā)布的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示：最安全的飲酒量是零！飲酒不能帶來(lái)任何健康獲益，反而是全球范圍內(nèi)導(dǎo)致中青年（15-49歲）男性死亡的頭號(hào)殺手！因此，飲酒者應(yīng)盡可能少飲酒或不飲酒，沒(méi)有飲酒習(xí)慣者更不要為了預(yù)防腦血管病而飲酒。 03 減重多動(dòng) 缺乏體育鍛煉及超重是腦血管疾病的第三類重要危險(xiǎn)因素。研究表明，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）每增加一個(gè)單位，缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加6%，肥胖（特別是腹型肥胖）更是腦血管病發(fā)病的強(qiáng)烈預(yù)測(cè)因子。 建議：增加規(guī)律的日常身體活動(dòng)，無(wú)論是與工作相關(guān)的還是休閑娛樂(lè)的身體活動(dòng)，都可以降低腦血管病風(fēng)險(xiǎn)。身體活動(dòng)對(duì)于心腦血管疾病等40多種慢性病都有益，其防治效果甚至可能優(yōu)于藥物療效。 健康成人每周應(yīng)至少有 3—4次、每次至少持續(xù)40分鐘的中等或以上強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑、騎自行車等 )。 對(duì)于日常工作以靜坐為主的人群，建議每坐1小時(shí)就進(jìn)行2—3分鐘的身體活動(dòng)，當(dāng)然，體育活動(dòng)應(yīng)適度進(jìn)行，注意活動(dòng)強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)長(zhǎng)，過(guò)猶不及。 控制飲食，做到少吃鹽（每天不超過(guò)6g）、多吃魚(yú)、蔬菜水果，柑橘類、蘋(píng)果、梨和多葉蔬菜對(duì)腦卒中有保護(hù)作用。 增加食用全谷、豆類、薯類和低脂奶制品，豐富膳食種類，減少飽和脂肪和反式脂肪酸的攝入，攝入合理能量，保證規(guī)律的飲食。 小貼士 此外，在寒冷的冬季，室內(nèi)外溫差大，外出時(shí)務(wù)必要注意保暖，體質(zhì)差或已有慢性病的人最好戴口罩出門(mén)。 注意：除了定期做血脂、血壓、血糖等常規(guī)檢查外，40歲以上、有心腦血管疾病家族史者，建議適當(dāng)增加頸動(dòng)脈超聲等專科檢查，有過(guò)腦梗死的人尤其要注意。 本文來(lái)源：公眾號(hào)CCTV生活圈
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